El desafío de la medicina en la unidad de cuidados intensivos (UCI) puede intimidar al estudiante, residente o profesional con experiencia; de ahí la importancia de saber tomar las decisiones correctas y acertadas para el adecuado manejo del paciente crítico. La obra Protocolos y procedimientos en el paciente crítico, 2a ed., contiene una serie de temas actualizados, aunado a esto, la pandemia por COVID-19 obligó a todo el personal de salud, especialmente a los que se desempeñan en el área de terapia intensiva, a actuar de manera rápida y precisa, ya que las UCI fueron el epicentro de atención a millones de contagiados. Esta obra, fue encabezada por los doctores Gutiérrez Lizardi y Gutiérrez Jiménez, además de contar con el apoyo de renombrados expertos en la materia que desarrollaron temas que hoy en día son y serán, fundamentales en la atención a pacientes críticos, tales como: - Protocolo de manejo del SIRA - Manejo de vía aérea normal y difícil en UCI y urgencias - Protocolo de liberación de ventilación mecánica - Intubación y extubación en terapia intensiva - Oxigenoterapia de alto flujo - Indicaciones de la ventilación mecánica - Técnicas y modos de ventilación mecánica - Ventilador Puritan Bennett 840 y 980 El conjuntar y actualizar todo este material tiene como objetivo servir de guía para estudiantes de pregrado, residentes, así como todo el personal del área de terapia intensiva y de urgencias, para que en cualquier parte del mundo se tome como base un criterio claro, práctico y accesible donde el beneficiado sea el paciente.

El concepto de terapia médica nutricional implica una necesidad más amplia de interesarse por el tema nutricional de los pacientes en general, implica darle el nivel que le corresponde como un tratamiento que ayuda a prevenir y sostener el estado metabólico de un paciente que se enfrenta a cualquier tipo de enfermedad, sumado al efecto del tratamiento respectivo para la enfermedad específica, sea quirúrgica o no. También implica el concepto tan necesario del médico que debe interesarse más por el tema nutricional de su paciente, teniendo claro que no hay enfermedad que se recupere adecuadamente si el paciente se mantiene mal nutrido.

Prólogo Espero que este libro sirva como fuente de inspiración a todos los que trabajamos en medicina crítica. Somos privilegiados al sentir el amor por los pacientes y realizar la práctica de la medicina crítica con una atención basada en la mejor evidencia, nuestra experiencia y la opinión de expertos, que nos ayuda a tener en la cabecera de nuestro enfermo el mejor respaldo científico para la toma de decisiones terapéuticas para su atención cálida y humanizada; es un beneficio para todos. Un agradecimiento especial a todos los fabulosos colaboradores por sus enormes contribuciones. Gracias a Andrea por la comprensión y el apoyo recibidos durante las muchas horas de trabajo en el libro. La medicina basada en la evidencia es el uso explícito y juicioso de las mejores evidencias actuales disponibles para tomar decisiones en el cuidado de los pacientes individuales. La buena práctica requiere su integración plena con la experiencia clínica; sin ella, es más fácil que la clínica quede obsoleta y la medicina basada en la evidencia sea tiránica e inapropiada. E L EDITOR

INDICE: Introducción. Fisiopatología y diagnóstico. Objetivos nutricionales. Valoración y requerimientos nutricionales. Soporte nutricional artificial: nutrición enteral; nutrición parenteral. Nutrición en situaciones especiales de enfermos en UCI: insuficiencia respiratoria; insuficiencia renal; insuficiencia hepática; pancreatitis aguda severa. Resumen, Bibliografía.